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    拇指发育不良的临床表现

    长春骨伤医院 阅读:「 521 」 2017-09-05 11:04:00

    拇指发育不良,是一种原因不明的拇指从短 小畸形到缺如,或表现为整个拇指和手的桡侧系列发育不良的畸形。在先天性桡骨缺损畸形中,绝大多数患儿的拇指及手部桡侧系列如鱼际肌、大多角骨、舟状骨头部等缺如。拇指发育不良的发病原因是什么?

    【临床表现】

    1.浮动拇指

    在拇指桡侧有一个发育细小、无掌骨,甚至形如肉赘样组织生长。桡侧多的拇指可为一原始的软组织,或基底部仅为一软组织蒂与第2掌骨桡侧相连,蒂部无掌骨但有血管相连,还可以有发育不良的指骨和指甲,没有任何功能。我们将这类畸形拇指又称之为“漂浮拇指”。有些患儿一侧手的拇指为漂浮拇指,另一侧拇指为多指畸形。目前有患儿家长要求在将另一侧拇指多指切除的同时,将切除多指的指骨植入漂浮拇指近段作为漂浮拇指的掌骨。但手术的远期效果如何有待观察。拇指发育不良的发病原因是什么?

    2.拇指短小畸形

    拇指各结构均有发育不足的情况。其拇指短小,轻度虎口狭窄,鱼际肌发育不良。常表现为拇指掌指关节不稳定,拇指对捏力弱。有些拇指短小畸形无功能。拇指发育不良的发病原因是什么?

    3.多指合并拇指缺如

    一手可以有6—7个 手指但拇指缺如。这类畸形常有家族遗传性,作者收治2例同一家族的姑表兄妹,患儿已是该家族第23代畸形手。其现有的祖孙三代均为双手6—7个手指,但无发育和外形好的拇指,有的烧侧手指还有并指和二节搏指崎形。由于拇指的缺如,虎口缺失,患儿手在持物时往往使用手指夹持物体。X线片显示所有手指的掌骨均平行生长,第1、2掌骨间无明显夹角,较难确定以哪个指作为拇指。因此,手术时可选择外形好、与手指对指位置好的手指作为搏指。如果椅指为二节手指,则手术时需 要融合一个指间关节以缩短手指。拇指发育不良的发病原因是什么?

    4.拇指内收屈曲畸形

    这种畸形的拇指掌指关节严重屈曲,虎口狭窄,拇指紧靠在手掌,被动很难将拇指伸直,患儿手在握拳时常将拇指握在手心,因此又将这种畸形称之为“抱拇畸形”。这种畸形有时还伴有拇短伸肌发育不良。由于拇指不能伸展而无功能,需手术矫正。

    温馨提醒:长春骨伤医院是吉林省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多手部先天性疾患的相关事宜可以直接拨打长春骨伤医院的免费咨询热线:0431-81915656,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。


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