拇外翻又称"大脚骨"也就是拇趾向外偏斜,超过生理性拇外翻角度。经常伴有其它足趾畸形及症状,因外形如同蛇头样改变有碍足形美观。中国有一亿大脚骨按照流行病统计,拇外翻的发病率约12%,中部地区较多见,沿海地区发病率略低,按照中国人口13亿多计算,中国约有一亿多的大脚骨患者如此的一个数据让我们惊叹,同样这不单单是一个俗称,而是一种病例,值得我们关注。

拇外翻会导致第一跖骨内翻,足掌前部增宽。足的负重点发生改变,足部常感疲劳。

挤压第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌状趾。患者的拇趾根部内侧突出,皮肤增厚、压痛。

晚期症状为第一跖趾关节出现骨性关节炎,活动受限,疼痛加重,行走受到影响。X线片显示拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大。

  • 严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指
  • 第1跖骨内翻严重,骨头受压,长期摩擦,就会形成大骨拐。
  • 长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚、局部产生无菌性炎症
  • 足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降这些人运动能力受到严重影响
  • 经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久,引发剧烈疼痛
  • 拇趾偏斜,第2趾背起,其余趾受到挤压,造成2-4趾像鸡爪子一样
  • 导致踝关节负重的改变,会造成踝关节的创伤性炎症

早期病变,疼痛较轻者,可采用穿前部宽大的跟高不超过50px的鞋,按摩、搬动拇趾向足内侧,在沙土地上行走,锻炼足肌,热敷,休息等。体操矫正也有一定疗效,即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作,每天2次,每次10分钟。

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拇外翻如何保健

1、要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息。
2、进高钙食品,以保证骨质代谢的正常需要。多食牛奶、蛋类、豆制品、 蔬菜和水果,必要时补充钙剂。
3、超体重控制饮食,增加活页纸动,减轻体重,以利于减轻关节负重。
4、蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出
5、要增加多种维生互不摄入,如维A、B、B1、B12、C和D等。

——长春骨伤医院院长李印良