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骨折的康复护理

1、观察生命体征,首先要注意病人的全身情况,严密观察生命体征的变化,排出大出血及异常情况。
 
2、保护伤肢,初步固定,预防骨折增加移位,亦不要因搬动病人使之再受伤害,增加疼痛。
 
3、休息,不动可以减轻疼痛,预防创伤性炎症加重,避免感染的扩散。
 
4、复位,对无移位的18例尺骨鹰嘴骨折,只采用肘关节伸直位石膏托外固定,两周后去除外固定,其余46例均行切开复位内固定,同时观察关节及手指屈伸能否正常活动,而后缝合包扎,再行肘关节伸直位石膏托外固定,3周后去除石膏外固定。
 
5、石膏托的观察与护理,因本病患者每人都需要石膏托外固定,应加强石膏护理,在上膏前应向病人说明上石膏的过程及可能出现的情况,以消除病人的疑虑,并取得配合,在石膏未干前,勿随意挤压,以免造成凹陷。促进快干,通风加温,可用支被架或电烤灯,如石膏内局限性疼痛,要特别重视,及时调整位置,解除压迫。石膏外渗液或渗血,创面引流液多或术后伤口渗血,若湿透敷料,可渗出石膏表面应注意观察渗液的颜色深浅及污渍范围,并报告医师随时处理并记录。
 
 
7、经常按摩石膏边缘的部分皮肤,以促进局部血液循环;保持石膏清洁、干燥,有皮肤搔痒者,必要时可滴一些酒精止痒。石膏完全干固后要预防折断。
 
8、加强功能锻炼,由于石膏长期固定,致使关节僵硬,拆除石膏后指导病人开始进行肘关节屈伸功能锻炼,增加手指屈伸活动,健侧上肢照常活动,可以预防肌肉萎缩和关节畸形。
 
9、心理护理,加强心理护理,给予病人多方面的心理支持,因意外受伤后毫无心理准备。骨折后愈合时间较长,病人对治疗缺乏信心,亲友的一般安慰不能消除疑虑,应对病人进行卫生知识宣教,以通俗易懂的语言,将骨折愈合的科技术语讲解清楚,与病人沟通思想,倾听病人的主诉,还可举出已愈的类似病例,加强病人康复的心理,使之愉快地接受各项处理。
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