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半月板损伤的分类

        ——边缘型:破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置,严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移,并导致关节锁固,在伸膝位时症状显著。据认为,此型有自行愈合的可能,亦有施行缝合痊愈的。

        ——前角型:破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧个别患者可能辨别不清。

        ——后角型:破裂位于后角部,可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂,过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。

        ——横型:系内侧半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异,膝内侧疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。

        ——桶柄型:为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛,患膝常有“锁固”,行走多费力费时。

        ——内缘型:半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔,本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼痛多年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁,x线平片偶有,游离骨片。

        ——水平劈裂型:系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离,若早期确诊,良好制动,有可能获得修复,患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感。

        ——纵裂型:系内侧半月板纵行破裂,并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。

        ——松弛型:为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。

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